内分泌专家警示：糖尿病的四大异常信号不可忽视

吴先生年近五十，因感觉脚部不适而到医院就诊。他提到，三个月前他的小脚痛起初只是一个水泡，但在用针挑破后伤口一直没有愈合，而且愈发严重。尽管他自己持续换药并服用抗生素，但伤口的不良状态却令他备感无奈，现在不仅脓液不断渗出，还严重影响了日常生活。经过医生的检查，发现吴先生的脚伤实际上是糖尿病足，如果不加以重视，他很可能面临截肢的风险。

“医生，您是说我得了糖尿病？这太不可思议了！”吴先生对此感到困惑，因为他没有感到任何口渴的症状。他的父亲曾患有2型糖尿病，那时症状尤为明显，每天都需要大量饮水，而吴先生却没有类似的感受，因此对自己是否得病深感怀疑。为了探究糖尿病的危险信号，我们咨询了内分泌科主任，他指出，糖尿病的最危险证据并非口渴，而是持续出现的四种异常现象。

首先是糖尿病肾病。这是糖尿病引发的一种严重并发症，早期患者可能并未察觉有何不妥，往往到糖尿病并发症加重时，才出现明显症状。糖尿病肾病初期表现为蛋白尿，随着病情进展，肾功能受损，患者将出现少尿或无尿、全身浮肿、电解质失衡、难以呼吸、心悸和贫血等症状。

其次是糖尿病足。预计到2024年，中国20至79岁糖尿病患者将达到1.48亿，而糖尿病足的终身发病率高达15%到20%。每年因非外伤性原因截肢的患者中，糖尿病人超过一半。糖尿病足需引起重视，它可由很小的伤口恶化为重大问题，甚至最终导致截肢。这种病症是多重因素合成的结果，包括血管和神经损害、免疫力下降，以及脚部更容易感染等。

第三，糖尿病高渗性昏迷和糖尿病酮症酸中毒。前者是因为身体在压力下胰岛素相对不足，伴随有胰岛素对抗激素增加与肝糖释放，形成严重高血糖，进而导致血浆高渗透性脱水和意识障碍。这种情况下，患者可能出现反应迟缓、表情呆滞、幻觉、语言障碍、意识混乱、嗜睡以至昏迷。后者则是由于胰岛素缺乏和升糖激素过多，引发的急性严重状况，其主要表现为恶心、呕吐和口吐带有腐烂苹果气味的气体。

最后，糖尿病还可能引起周围神经病变。很多患者会感到手脚的麻木，甚至有如蚂蚁在爬的感觉，这是糖尿病周围神经病变的表现。患有神经病变的糖尿病患者，脚部可能失去知觉，泡热水时更容易造成伤害。因此，提前识别这些异常信号，对于糖尿病患者的健康至关重要。